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烧伤感染致死率50%以上 洁净手术室无菌防感染
发布时间:2014-12-10   浏览次数:3928

文章摘要:随着医疗水平的提高和手术室净化技术的出现,人们已经有能力打造无菌的洁净空间,这大大降低了烧伤感染的风险,有人严重烧伤80%,只要在医用洁净室内,感染的几率便大大降低。

  近日,一个名叫豪豪的两岁男孩牵动着众多人的心,他在自家拉面馆内,不慎落入高温汤桶中,造成全身90%烫伤,入院一周后,终未能战胜细菌感染,不幸离开人世。皮肤是人体健康的第一道防线,烧伤后人体免疫功能削弱,再加上组织坏死,更容易感染细菌,洁净手术室、重症监护室也无法完全避免感染。

烧伤感染致死率50%以上 洁净手术室无菌防感染

  烧伤感染有多么可怕?烧伤感染一直是威胁患者生命的主要原因。三所军医大学曾综合分析9329例烧伤患者,死于感染者占51.87%,北京积水潭医院曾分析大面积烧伤患者的主要原因,死于感染者占57.4%。烧伤感染之所以突出,是由于广泛生理屏障的破坏和大量坏死组织的存在,加上免疫功能的高度削弱。

  可以说,细菌是烧伤致死的主要原因。烧伤形成的大量坏死组织很快成为细菌良好的培养基,侵入性的病原菌感染导致全身明显的感染症状,因此手术和术后恢复必须在无菌情况下进行。

  随着医疗水平的提高和净化技术的出现,人们已经有能力打造无菌的洁净空间,这大大降低了烧伤感染的风险,有人严重烧伤80%,只要在医用洁净室内,感染的几率便大大降低。一般来说,伤者会被第一时间送到洁净手术室做手术,如果是重度烧伤,便会被转移到同样无菌无尘的重症监护室,从环境上隔离细菌,结合抗感染药物,有效降低感染,防治悲剧发生。

  烧伤手术须在百级层流洁净手术室内进行,因为层流洁净手术室除菌效果更好,尤其是百级洁净手术室。上世纪下半叶,层流净化技术出现,和乱流相比,净化效率更高,百级是对手术室的最高洁净要求,相当于太空实验室的标准,室内净化度可达到99%,才使得烧伤手术成为可能。

  当然,手术室净化也不是万能的,豪豪便是感染了绿脓杆菌,出现了脓毒症而导致死亡。为了避免此类悲剧再次发生,医疗水平还需要进一步提高,人们也要增强对儿童的保护意识。

 


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